ONEP E-Petition System :: แจ้งเรื่องร้องเรียน

แจ้งเรื่องร้องเรียน

ชื่อ-นามสกุล (ผู้ร้องเรียน) *

เลขที่บัตรประชาชน *

ร้องเรียนในนามของ (กลุ่ม/ตัวแทน)

ที่อยู่ (ผู้ร้องเรียน ที่อยู่ปัจจุบัน หรือที่อยู่ที่สามารถติดต่อได้) *

อีเมล (กรุณาระบุอีเมล หากต้องการติดตามผลการดำเนินงาน)

เบอร์โทรศัพท์

เรื่อง *

รายละเอียดข้อเท็จจริงหรือเบาะแส (พร้อมระบุพยานหลักฐาน ได้แก่ ใคร/ทำอะไร/ที่ไหน/อย่างไร)

ประเด็นที่ต้องการให้ดำเนินการ

ข้าพเจ้ามีข้อเสนอแนะในการป้องกัน ปรับปรุงและแก้ไขปัญหากรณีข้างต้น ดังนี้